中医耳朵图解部位名称图片?中医耳朵对应的部位图片?

凌女士30多岁生了一个宝宝,全家高兴得不行,不经意间发现孩子耳朵前面有个小孔,这是什么?怀孕期我做错了什么?会有什么危害吗?一系列的问题,像乌云笼罩大地,一个大大的石头压在心头,吃不香,睡也不踏实。问亲朋好友,到处打听,得到一个又一个像月光一样朦胧的答案,有人说要手术,不然会长到脑子里面去那就危险了,也有可能长到耳朵里面就耳聋,还有人说这是个粮仓,富裕人生的象征,一辈子不缺钱,千万别去手术切除。

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耳前小孔为先天性耳前瘘管

这个小孔叫先天性耳前瘘管,出生就有,不发炎,可以不管它,在第一次有感染症状出现,炎症好了后,尽早手术切除。

目前认为耳廓胚胎发育异常导致耳前瘘管的形成,具体是怎么形成,还不清楚,也没有发现有该畸形会同时合并身体其它部位严重的疾病,瘘管形态上是盲端小管,外口最常见在耳廓周围的皮肤上如图1,其它部位也有出现,比较少见。瘘管管腔狭小,长短不一,部分有分支。感染的机理:瘘管管壁有皮肤组织,上皮脱落,积累在管腔,时间一长,就形成豆腐渣样物质,细菌感染,会带有腐烂臭味,严重时瘘管周围红肿,如图2,甚至皮肤溃烂,长时间不愈合,给工作学习带来很多不方便,换药切口清理伤口,一般不用麻药,那疼痛犹如关公刮骨疗伤,也是让大人胆怯,小朋友恐惧。

耳前瘘管无大碍,不必过于担忧

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不论自己还是亲朋好友,发现有耳前瘘管,不要害怕,到目前为止,没有发现它会合并身体其它严重疾病,这个疾病对患者最大的影响就是: 感染时导致局部疼痛,皮肤瘙痒,小孔处流出腐臭豆腐渣样物质,严重时导致周围皮肤红肿、溃烂,伤口难以愈合,肉芽生长,面部瘢痕形成影响美观,手术切除后,预后是比较理想,疾病不严重,手术不大,又有好的处理方法,过分担忧也就没有必要。

如何护理,如何保护,如何防止瘘管感染,一句话概括:别管它,当它不存在,是最好对待该疾病的方式,很多原因都会导致瘘管感染发炎,也很难一一辨明,但是有一个因素却十分明确,就是经常用手挤压瘘管,希望把里面的脏东西挤出来,让它干净些,这一“爱护性”动作,会极大的加快瘘管感染的进程,现实中,有不少人到中年,竟然仍不知道自己耳前部有个小孔,不知道,也就没管它,没管它,反而减少发作的可能,有时人懒一点也不全是坏事情。

耳前瘘管什么情况需要手术?

需不需要提前手术,手术的最佳时期是什么时候,耳前瘘管有很大一部分人终身没有症状,显然就不需要手术,而会感染的人群中,绝大数第一次有明显发炎症状,很快也会自愈,不会出现严重感染难以收拾的境况,不过有第一次也就会有第二次、第三次,感染就越来越严重,手术切干净的难度也随之增加,面部的瘢痕也就更严重,更明显,从上面的描述,聪明的你,应该很快就会发现这个手术的节点,最佳手术时机,第一次感染缓解后,尽早手术。

手术风险不大,难度也不高,属于一个小手术,没有严重感染、没有切口引流的患者,手术成功率很高,复发机会很低,反复感染,反复切开,即便手术,复发机会也比较高,这也是为什么,医生总是强调,第一次感染好了后要尽快手术。

家中有小朋友面临手术问题,家长很关心手术瘢痕,是不是微创,影响有多大,下面放一个我2022年1月做的一例单纯耳前瘘管的患者切口愈合图片,术后1月以上瘢痕达到可以接受程度,供大家参考,时间越长疤痕越弱,半年以上,“没你提醒,我都忘记了”(这是最近我随访去年7月的一个患者说的)。

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最后向登副主任医师特提醒广大市民朋友,耳前有个小孔,不要担心,不要害怕,它的危害并不大,最好的处理方式就是别管它,有一天出现感染现象,如小孔周围,疼痛,红肿,那么第一次感染好后需要尽早手术,如果您这么做了,所有的情况都会比较好处理,简单easy,下次有空我们再聊聊,不尽早处理,又是怎样一个辛酸的血泪故事。

供稿:深圳市第二人民医院耳鼻咽喉科-向登、健康宣教科

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